一是下深功夫解決好醫(yī)療衛(wèi)生資源缺乏問題。結(jié)合省“百院建設(shè)”契機,加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè);加快縣級以下醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療設(shè)備,配套基礎(chǔ)設(shè)施;加快月亮山、雷公山等連片特困地區(qū)的扶持力度;加快推進城市三級醫(yī)院幫扶縣級醫(yī)院和縣級醫(yī)院幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的全覆蓋幫扶力度,用好用足對口支援力量,加快重點?平ㄔO(shè)、醫(yī)院綜合管理、設(shè)備設(shè)施共享、遠(yuǎn)程醫(yī)療會診等領(lǐng)域的對接合作,年底要開工建設(shè)州兒童醫(yī)院,明年籌建州傳染病院、州婦產(chǎn)醫(yī)院等專科醫(yī)院。
二是下深功夫解決好醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人才缺乏問題。圍繞醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展需求,黔東南民族職業(yè)技術(shù)學(xué)院要積極爭取增設(shè)大專以上層次影像、婦幼保健、預(yù)防醫(yī)學(xué)、苗侗醫(yī)藥等專業(yè),努力引進優(yōu)質(zhì)師資、擴大招生規(guī)模。要實施好鄉(xiāng)村“232醫(yī)學(xué)人才”培訓(xùn)計劃,利用三年時間輪訓(xùn)2000名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生、3000名鄉(xiāng)村醫(yī)生和200名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長,要引導(dǎo)高層次人才的合理流動,對引進的醫(yī)學(xué)類高層次人才,除兌現(xiàn)州引進高層次人才獎勵政策外,用人單位可自主制定實施激勵政策。要爭取杭州市加強醫(yī)療衛(wèi)生對口支援,選拔各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的優(yōu)秀骨干到杭州進修學(xué)習(xí),拓寬視野,增長才干。要借鑒教育支教等做法,鼓勵和引導(dǎo)一批中級職稱以上專業(yè)技術(shù)人員到基層進行醫(yī)療幫扶工作。從現(xiàn)在起,城市醫(yī)院中級職稱及以上的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員必須脫產(chǎn)到下一級醫(yī)院開展醫(yī)療衛(wèi)生幫扶工作1年以上,讓人才真正下得去、用得上、留得住。高度重視村醫(yī),解決好村醫(yī)的基本養(yǎng)老保險問題。
三是下深功夫解決缺活力的問題。落實好縣級公立醫(yī)院改革時間表,全面取消藥品加成。在構(gòu)建多元辦醫(yī)格局上求突破。要在完善基本醫(yī)療保險制度上出硬招。圍繞提標(biāo)、擴面、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、異地結(jié)算等重點,穩(wěn)步提升住院費用報銷比例和最高支付限額,穩(wěn)妥開展城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌試點,推進新農(nóng)合大病保險制度,提高重點大病保障水平,推行跨省異地就醫(yī)即時結(jié)報,實現(xiàn)“醫(yī)保托得住、患者付得起、醫(yī)院有動力”。
四是下深功夫解決好缺資金的問題。加大醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費的投入和預(yù)算,向與百姓利益密切相關(guān)的公共衛(wèi)生、人才隊伍建設(shè)、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等領(lǐng)域傾斜。充分發(fā)揮財政資金杠桿作用,大力推廣政府與社會資本合作的PPP模式,建立健全政府向社會辦醫(yī)購買醫(yī)療服務(wù)機制。要重視債務(wù)風(fēng)險防范,嚴(yán)禁公立醫(yī)院自行舉債建設(shè)和購置大型醫(yī)用設(shè)備,嚴(yán)禁以建設(shè)醫(yī)院的名義融資用于醫(yī)院以外的建設(shè)。
五是下深功夫解決好公共衛(wèi)生服務(wù)能力提升問題。公共衛(wèi)生,政府必須兜底、必須擔(dān)責(zé)。要加強婦幼保健、衛(wèi)生應(yīng)急、食品藥品安全監(jiān)管、疾病預(yù)防控制、免疫規(guī)劃、健康教育等工作。要通過多種方式降低大病、慢性病醫(yī)療費用。探索建立醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)的補償機制,引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范落實公共衛(wèi)生任務(wù)。
六是下深功夫全面推進縣級公立醫(yī)院改革。認(rèn)真落實政府對縣級醫(yī)院的基本建設(shè)及大型設(shè)備購置、重點專科發(fā)展、符合國家規(guī)定的離退人員費用、政策性虧損補貼、承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)等方面的投入政策。把充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性放在突出位置,維護醫(yī)務(wù)人員的合法利益。建立以公益性和運行效率為導(dǎo)向,以服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量和患者滿意度為核心的分配制度,杜絕將醫(yī)務(wù)人員收入與藥品和檢查掛鉤的錯誤做法。對改革推動不力、工作嚴(yán)重滯后、目標(biāo)任務(wù)按時完成存在較大風(fēng)險的縣市實施約談預(yù)警。 (周鋒)
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