西南片區(qū)跨省門診費用直接結(jié)算是重慶、四川、貴州、云南、西藏5省(市、區(qū))聯(lián)合推動異地就醫(yī)的一項重要改革舉措,在國家醫(yī)療保障局大力指導(dǎo)下,在5省(市、區(qū))黨委、政府的關(guān)心支持下,5省(市、區(qū))醫(yī)保局全力推進,先后召開了跨省門診費用直接結(jié)算聯(lián)席會、業(yè)務(wù)協(xié)調(diào)會,確定了"協(xié)同發(fā)展、合作共贏、便民利民"的原則,議定了跨省門診費用直接結(jié)算總體綱要,解決了系統(tǒng)建設(shè)、實現(xiàn)路徑等關(guān)鍵問題。5省(市、區(qū))抽調(diào)精兵強將,全力以赴、協(xié)同開展工作,優(yōu)質(zhì)高效建成西南片區(qū)跨省門診費用直接結(jié)算系統(tǒng),實現(xiàn)了西南片區(qū)內(nèi)跨省門診業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)傳輸、存儲、費用結(jié)算、資金清算、統(tǒng)計查詢等功能。
啟動儀式上,5省(市、區(qū))簽署《西南片區(qū)跨省門診費用直接結(jié)算合作框架協(xié)議》,啟動西南片區(qū)跨省門診費用直接結(jié)算系統(tǒng)。
《西南片區(qū)跨省門診費用直接結(jié)算合作框架協(xié)議》的簽署和西南片區(qū)跨省門診費用直接結(jié)算系統(tǒng)上線運行,標(biāo)志著西南片區(qū)跨省門診費用直接結(jié)算正式開展,這是西南5省(市、區(qū))醫(yī)保系統(tǒng)以改革解決發(fā)展問題,以現(xiàn)代信息技術(shù)為民謀利的重要舉措。
西南片區(qū)跨省門診費用直接結(jié)算系統(tǒng)上線運行后,四川省省本級和成都市、重慶市、云南省省本級和昆明市的城鎮(zhèn)職工參保人員以及貴州省省本級鐵路和電力系統(tǒng)參保人員,無需備案就可在跨省門診費用直接結(jié)算的試點醫(yī)療機構(gòu)和藥店,持社會保障卡刷個人賬戶結(jié)算跨省普通門診、藥店購藥費用,直接惠及2億群眾。
西南片區(qū)跨省門診費用直接結(jié)算的開展,將有效促進西南片區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生優(yōu)質(zhì)資源整合共享,尤其對外出務(wù)工人員、隨遷人員等群眾異地就醫(yī)帶來直接便利,也有助于人才等要素充分流動,在西南片區(qū)一體化發(fā)展進程中切實發(fā)揮作用。
下一步,5省(市、區(qū))醫(yī)保系統(tǒng)將進一步加強協(xié)調(diào)合作,將更多城市、更多醫(yī)院納入異地就醫(yī)直接結(jié)算覆蓋范圍,適時開通跨省門診特殊疾病費用直接結(jié)算,最終實現(xiàn)包括跨省門診統(tǒng)籌和門診大病在內(nèi)的所有門診類別直接結(jié)算業(yè)務(wù),進一步滿足參保群眾的異地就醫(yī)需求。
據(jù)悉,國家醫(yī)療保障局統(tǒng)籌謀劃,重點布局,確定將"京津冀""長三角"和"西南片區(qū)"納入國家級跨省門診直接結(jié)算工作試點,以此帶動全國其他省市開展跨省門診直接結(jié)算工作。
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