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根據(jù)省衛(wèi)計委的統(tǒng)計，實施全面二孩政策以來，2016年1月1日至9月30日，全省共有31.74萬對夫婦在登記后辦理了二孩生育服務(wù)證。今年1至9月，根據(jù)計劃生育統(tǒng)計報表，我省常住人口出生數(shù)共32.46萬人，二孩出生數(shù)占46.98%。其中，因?qū)嵤┤�面二孩政策新增政策�?nèi)二孩出生數(shù)為2.68萬人。

一年來，這一政策在我省的落地情況如何?符合“二孩”條件的家庭是否都有生“二寶”的意愿?醫(yī)院情況怎么樣?

今年出生32萬人 其中近一半是“二孩”

根據(jù)省衛(wèi)計委的統(tǒng)計，實施全面二孩政策以來，今年1月1日至9月30日，全省共有31.74萬對夫婦辦理了二孩生育服務(wù)證。

在此期間，根據(jù)計劃生育統(tǒng)計報表，我省常住人口出生數(shù)共32.46萬人，二孩出生數(shù)占46.98%。其中，全省因?qū)嵤┤�面二孩政策新增政策�?nèi)二孩出生數(shù)為2.68萬人。省衛(wèi)計委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，總體符合預(yù)期。另據(jù)監(jiān)測，我省城市生育意愿和小城鎮(zhèn)相比，沒有明顯差別。

據(jù)省衛(wèi)計委此前初步測算，我省因政策調(diào)整新增符合全面二孩政策條件的夫婦約有180萬對。實施全面二孩政策后，加之我省仍處于第四次婚育高峰期，我省今后幾年新出生人口總量會有一定程度增長，這是政策調(diào)整的預(yù)期效應(yīng)。

生了二孩的家庭：添了“二寶”幸福不少

貴陽市民盧娟今年33歲，現(xiàn)在是兩個孩子的媽媽，二寶現(xiàn)在3個多月大了。

2013年國家啟動實施“單獨二胎”政策時，她就動過再生一個孩子的念頭，那時已有一個1歲多的兒子。由于她和丈夫都不是獨生子女，之前的政策規(guī)定只能生一個。直到得知全面放開二孩政策的那天，她和丈夫高興壞了。“一個小孩太寂寞了。”盧娟說，兩個孩子熱鬧些，今后還可以互相幫襯。

“洋聰，看這里，這是香蕉。”11月13日，在盧娟家，4歲半的大寶洋氣拿著“學(xué)前識字卡”一張張念給弟弟聽。洋聰是弟弟出生時，哥哥給弟弟取的小名。“就是很聰明很聰明的意思。”洋氣說。

哥哥洋氣目前在上幼兒園，由媽媽接送。有時，盧娟會帶著二寶一起去，“每次一到幼兒園，他都會跟身邊的同學(xué)介紹，‘快看，這是我家弟弟’。非常自豪。”不僅如此，哥哥還懂得保護弟弟。“弟弟哭鬧時，他會搶著抱弟弟，嘴里還念著：‘哥哥在，你不要哭’。”說起哥弟倆的日常，盧娟樂開了花。

在照顧小兒子的同時，盧娟和丈夫同樣給予小洋氣足夠的愛。盧娟告訴小洋氣，弟弟的到來不會把爸爸媽媽的愛分走，而是因為愛他，才會多一個弟弟陪他、照顧他。為了讓小洋氣覺得當(dāng)哥哥是件非常光榮、有責(zé)任感的事情，盧娟還刻意讓他參與到對弟弟的照顧中來。比如在給弟弟洗澡時，讓他幫忙洗腳、洗手。“有兩個孩子，確實要辛苦一些，但是卻能在這世上多一個親人，這是完全值得的。”自從懷上二寶后，盧娟成為一個全職媽媽。她說，陪著孩子成長的快樂，是有錢也買不到的。

不生二孩的家庭：生娃容易養(yǎng)娃難

35歲的張盈是貴陽一家事業(yè)單位的工作人員，也是一個4歲孩子的媽媽。雖然她符合生二孩的條件，但張盈表示不愿意再生。

“生娃容易養(yǎng)娃難，如果經(jīng)濟條件再好一些，或許會考慮再生一胎。”張盈說，是否生二孩，首先考慮的是經(jīng)濟承受能力。她給記者算了一筆賬：每個月奶粉1500元，尿不濕500元，一個月吃穿約1000元，一個孩子一個月的基本開銷就是3000元。再加上給孩子買玩具、看病花費等，每個月要花掉4000至5000元，這還不包括孩子長大后的教育費用。

張盈和老公每個月的收入加起來7000元左右，“如果再生一個，根本養(yǎng)不起。”作為單位骨干，張盈還有機遇成本的考慮。“如果再生一個孩子，還可能會丟失提拔機會。”張盈坦言。

“一個娃娃都照顧不過來，哪有精力養(yǎng)兩個?”和張盈一樣，在貴陽一家文化公司上班的周琳也符合生二孩的條件，但她決定放棄。

幾年前，周琳和丈夫四處籌錢買下一套兩室一廳的房子結(jié)婚，有了孩子后，正在考慮換一套學(xué)區(qū)房，已被壓得喘不過氣來。如果兩個孩子一男一女，孩子必須得有自己的房間，這就意味著，他們還得換一套三室一廳的房子。除了經(jīng)濟問題，周琳也不想因為再要一個寶寶，而給家人太多壓力和負(fù)擔(dān)，她希望能夠把更多精力投入在6歲的女兒身上。

準(zhǔn)備生二孩的家庭：養(yǎng)兩個孩子并非不能承受

還有一個月，家住貴陽青山小區(qū)的楊燕也將迎來自己的第二個寶寶。

“小時候我就很羨慕有兄弟姐妹的同學(xué)，常常想如果有個弟弟或者妹妹陪著我該多好。”34歲的楊燕是家中的獨女，因為曾感受過成長的孤單與寂寞，所以一直盼望自己的小家庭能再多個孩子。

不少符合“二孩”條件的家庭，都在猶豫是否有經(jīng)濟實力生二寶。在楊燕看來，經(jīng)濟上的壓力確實是有的，但養(yǎng)兩個孩子并非不能承受。

家里的大寶只有2歲多，她盤算著，大寶用過的嬰兒床、嬰兒車等必需品可以繼續(xù)給二寶用，大寶的一些小衣服、小玩具正好可以留給老二。她覺得，兩個孩子出生的間隔時間短，撫養(yǎng)成本會節(jié)約很多。而她自己也做好了全職在家照顧孩子的準(zhǔn)備。

【醫(yī)院】

醫(yī)護人員隨時準(zhǔn)備投入戰(zhàn)斗

38歲的貴陽市民車敏(化名)剛剛懷上這個來之不易的二寶。盡管從花溪的家里到貴州省婦幼保健院有近20公里，但已然高齡的她仍堅持往返。

她說，每次去婦幼保健院做孕前檢查時，醫(yī)院人都特別多，整天跟打仗一樣。她甚至擔(dān)憂，將來會不會“一床難求”。事實上，從今年1月份以來，貴州省婦幼保健院產(chǎn)科一直爆滿。

巡房、內(nèi)檢、安慰產(chǎn)婦……11月11日下午5點，貴州省婦幼保健院產(chǎn)分娩中心，產(chǎn)科總護士長、分娩中心護士長周麗忙得團團轉(zhuǎn)。干了三十幾年護理工作，周麗從來沒有像今年這么忙。不可能每天準(zhǔn)時下班，對加班已經(jīng)是麻木狀態(tài)。“好像一下就來勢兇猛，隨時都要投入戰(zhàn)斗。”周麗告訴記者，不久前，分娩中心一晚上就有20個孩子出生。當(dāng)天，醫(yī)護人員們已累得說不出話。

王鷗是分娩中心的一名助產(chǎn)士，她已懷孕38周，家里人都勸她請假安胎。“科室人手本來就不夠，同事們也很照顧我，我覺得適當(dāng)?shù)倪\動對孕婦也有好處。”王鷗說，目前還能堅持上班。

周麗說，事實上，醫(yī)院里身懷六甲、仍堅持在崗位上的醫(yī)護人員不在少數(shù)，“忙起來時，很多人都忘了自己還是個孕婦。”

產(chǎn)科門診每周接診2500人次

“10月份，共接生了1383個孩子，同比增加了45%，這個數(shù)量現(xiàn)在已是常態(tài)。去年，每個月出生人數(shù)沒超過900人。”周麗說，去年1-10月，產(chǎn)科分娩數(shù)量為7229人;今年1-10月，產(chǎn)科分娩11889人，較去年同期增加60%。這當(dāng)中，二孩寶寶占40%。

記者了解到，今年1-10月，產(chǎn)科門診共接診93948人次，總?cè)藬?shù)較去年同期增加66.04%。產(chǎn)科每周門診量接診2500人次，比2015年每周接診增加800人次。而在產(chǎn)科門診接診的孕婦中，高齡孕婦占23%，二胎46.78%，高危妊娠41.10%。

值得注意的是，“二孩效應(yīng)”也導(dǎo)致前來咨詢高齡生娃的、尋求輔助生殖及咨詢優(yōu)生遺傳的人數(shù)大大增加。據(jù)了解，今年1-10月，優(yōu)生遺傳咨詢?nèi)藬?shù)9600人，其中大于40歲的孕婦1027人，年齡最大的已經(jīng)51歲。

高齡高危孕產(chǎn)婦增多

無法回避的是，隨著孕產(chǎn)婦年齡的提高，也致使醫(yī)院面臨新的挑戰(zhàn)。

針對高齡、高危孕產(chǎn)婦增多，貴州省婦幼保健院于去年8月成立了孕產(chǎn)婦重癥監(jiān)護病房，是貴州省第一家，也是目前為止唯一的一家孕產(chǎn)婦重癥病房。

來自清鎮(zhèn)的楊永玲已懷孕33周，但在一次例行產(chǎn)檢中，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了她身上的一些異常。隨即，她通過醫(yī)聯(lián)體無障礙通道，被迅速送到婦幼保健院孕產(chǎn)婦重癥監(jiān)護室。經(jīng)醫(yī)生診斷，楊永玲為妊娠期高血壓疾病。

醫(yī)學(xué)上一般將35歲以上的產(chǎn)婦歸為高齡產(chǎn)婦，高齡孕產(chǎn)婦出現(xiàn)孕產(chǎn)期合并癥、并發(fā)癥的風(fēng)險將增大，常見的有妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓等。

貴州省婦幼保健院婦產(chǎn)科重癥監(jiān)護科主任劉蘭介紹，隨著二胎產(chǎn)婦的增多，一胎剖宮產(chǎn)的后遺癥逐漸顯露出來，例如疤痕子宮導(dǎo)致子宮破裂、兇險性前置胎盤等。截至10月，貴州省婦幼保健院婦產(chǎn)科重癥監(jiān)護科已收治危重孕產(chǎn)婦280人，其中年齡最大的產(chǎn)婦48歲。

針對高齡產(chǎn)婦，劉蘭建議，有意生育二胎的夫婦在準(zhǔn)備懷孕前，最好先做一次全面的孕前檢查，發(fā)現(xiàn)有問題、有疾病，就要暫緩懷孕，先進行治療。除了女方之外，對男性的精液進行評估也是非常重要的環(huán)節(jié)。劉蘭說，夫妻二人最好都到醫(yī)院一起檢查。

【對話】

挑戰(zhàn)——面臨前所未有的壓力

記者：全面放開二孩政策后，生育高峰不可避免，面對增加的孕產(chǎn)婦和新生兒，作為面向全省的省級婦幼保健院，存在哪些壓力?

貴州省婦幼保健院、貴陽市婦幼保健院副院長孫袁介紹：醫(yī)院作為全省最大的婦幼保健�？漆t(yī)院，承擔(dān)著省市兩級的婦幼健康服務(wù)工作，面臨前所未有的壓力。作為一名從事婦幼健康服務(wù)工作的醫(yī)務(wù)人員，肩上的擔(dān)子更重了。

今年以來，不僅產(chǎn)科門診量大增，達(dá)到93948人次，較去年同期增加66.04%;前來咨詢高齡生娃的、尋求輔助生殖以及咨詢優(yōu)生遺傳的人數(shù)也大大增加。今年1-10月，內(nèi)分泌不孕癥科病人住院人數(shù)2019人，較去年同期增加38%;輔助生殖科門診人數(shù)17000人，較去年同期增加62%，增加人群以35-45歲人群為主。

應(yīng)對——全方位增強服務(wù)能力

記者：當(dāng)越來越多的父母選擇生“二孩”，大家關(guān)心的是，醫(yī)院的相關(guān)配套設(shè)施準(zhǔn)備好了嗎?

孫袁：“單獨二孩”先放開之后，我們就提前作了準(zhǔn)備，全方位增強服務(wù)能力，為的就是更好地應(yīng)對生育高峰。從去年6月開始，隨著新產(chǎn)科樓的投入使用，產(chǎn)科從原來的3個病房，增加到現(xiàn)在的6個病房，產(chǎn)科床位也從134張增加到202張。我們還擴大了分娩中心規(guī)模，待產(chǎn)床從7張增加到15張，分娩床增加到7張。手術(shù)室從原來整個醫(yī)院只有7個手術(shù)間，現(xiàn)在是19個手術(shù)間;婦科不孕癥床位原來20張，現(xiàn)在已加到50多張。而新生兒科，也從原來80多張床位，增加到200多張床位。

同時，醫(yī)院在人員、設(shè)備、工作時間和方式上也在不斷地調(diào)整改進。去年以來，產(chǎn)科醫(yī)生從39名增至43名，護士從77人增至110人，助產(chǎn)士由26人增至30人。

針對高齡、高危孕產(chǎn)婦增多，去年8月，醫(yī)院成立了婦產(chǎn)重癥醫(yī)學(xué)科(婦產(chǎn)ICU)，以保障高危重孕產(chǎn)婦及婦科重癥婦女的安全。這是貴州省第一家，也是目前唯一的一家孕產(chǎn)婦重癥病房。另外，開辟了綠色通道，外院的危重癥病人通過醫(yī)聯(lián)體無障礙通道，可迅速通過急診科直接上手術(shù)室。

困難——人力資源相對緊張

記者：據(jù)專家估計，現(xiàn)在是生育小高峰，真正的高峰在5年以后。這意味著，婦幼保健工作越來越有壓力。面對這樣一個形勢，面臨的最大困難是什么?

孫袁：總體來說，能夠應(yīng)對，但人力資源上還是相對緊張。產(chǎn)科醫(yī)生的培養(yǎng)，比如不孕癥醫(yī)生的培養(yǎng)，特別是產(chǎn)科醫(yī)生、助產(chǎn)士的培養(yǎng)要有一個較長的過程，這使得產(chǎn)科醫(yī)護人員隊伍壓力倍增。目前，醫(yī)護人員都處于滿負(fù)荷的工作狀態(tài)，有時因為太忙，有的醫(yī)護人員可能答復(fù)病人問題較簡短生硬，也希望大家多理解。

未來——提升孕產(chǎn)期保健、兒童保健服務(wù)能力

記者：面對大幅度增加的孕產(chǎn)婦和新生兒，就長遠(yuǎn)來說，醫(yī)院有著怎樣的規(guī)劃呢?

孫袁：未來，我們將根據(jù)實際需求適當(dāng)調(diào)整增加產(chǎn)科床位及相應(yīng)保障。5年以后，兒童醫(yī)院這邊修好了。修好后，兒科這棟樓總體全部搬出來，全部拿給婦產(chǎn)科。另外，我們將加強產(chǎn)科和兒科醫(yī)護人員的引進、培養(yǎng)。今年4月，我們和貴州醫(yī)科大學(xué)簽了一個協(xié)議，合辦婦兒臨床學(xué)院，長期培養(yǎng)人才�？傊�，我們將不斷提升孕產(chǎn)期保健、兒童保健服務(wù)能力，并為高齡孕產(chǎn)婦提供專門的技術(shù)支持，提高母嬰健康水平。

“全面二孩”政策出臺前是千呼萬喚，而如今，正式出臺也有一年了。

根據(jù)省衛(wèi)計委的統(tǒng)計，實施全面二孩政策以來，2016年1月1日至9月30日，全省共有31.74萬對夫婦在登記后辦理了二孩生育服務(wù)證。今年1至9月，根據(jù)計劃生育統(tǒng)計報表，我省常住人口出生數(shù)共32.46萬人，二孩出生數(shù)占46.98%。其中，因?qū)嵤┤�面二孩政策新增政策�?nèi)二孩出生數(shù)為2.68萬人。

一年來，這一政策在我省的落地情況如何?符合“二孩”條件的家庭是否都有生“二寶”的意愿?醫(yī)院情況怎么樣?

今年出生32萬人 其中近一半是“二孩”

根據(jù)省衛(wèi)計委的統(tǒng)計，實施全面二孩政策以來，今年1月1日至9月30日，全省共有31.74萬對夫婦辦理了二孩生育服務(wù)證。

在此期間，根據(jù)計劃生育統(tǒng)計報表，我省常住人口出生數(shù)共32.46萬人，二孩出生數(shù)占46.98%。其中，全省因?qū)嵤┤�面二孩政策新增政策�?nèi)二孩出生數(shù)為2.68萬人。省衛(wèi)計委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，總體符合預(yù)期。另據(jù)監(jiān)測，我省城市生育意愿和小城鎮(zhèn)相比，沒有明顯差別。

據(jù)省衛(wèi)計委此前初步測算，我省因政策調(diào)整新增符合全面二孩政策條件的夫婦約有180萬對。實施全面二孩政策后，加之我省仍處于第四次婚育高峰期，我省今后幾年新出生人口總量會有一定程度增長，這是政策調(diào)整的預(yù)期效應(yīng)。

生了二孩的家庭：添了“二寶”幸福不少

貴陽市民盧娟今年33歲，現(xiàn)在是兩個孩子的媽媽，二寶現(xiàn)在3個多月大了。

2013年國家啟動實施“單獨二胎”政策時，她就動過再生一個孩子的念頭，那時已有一個1歲多的兒子。由于她和丈夫都不是獨生子女，之前的政策規(guī)定只能生一個。直到得知全面放開二孩政策的那天，她和丈夫高興壞了。“一個小孩太寂寞了。”盧娟說，兩個孩子熱鬧些，今后還可以互相幫襯。

“洋聰，看這里，這是香蕉。”11月13日，在盧娟家，4歲半的大寶洋氣拿著“學(xué)前識字卡”一張張念給弟弟聽。洋聰是弟弟出生時，哥哥給弟弟取的小名。“就是很聰明很聰明的意思。”洋氣說。

哥哥洋氣目前在上幼兒園，由媽媽接送。有時，盧娟會帶著二寶一起去，“每次一到幼兒園，他都會跟身邊的同學(xué)介紹，‘快看，這是我家弟弟’。非常自豪。”不僅如此，哥哥還懂得保護弟弟。“弟弟哭鬧時，他會搶著抱弟弟，嘴里還念著：‘哥哥在，你不要哭’。”說起哥弟倆的日常，盧娟樂開了花。

在照顧小兒子的同時，盧娟和丈夫同樣給予小洋氣足夠的愛。盧娟告訴小洋氣，弟弟的到來不會把爸爸媽媽的愛分走，而是因為愛他，才會多一個弟弟陪他、照顧他。為了讓小洋氣覺得當(dāng)哥哥是件非常光榮、有責(zé)任感的事情，盧娟還刻意讓他參與到對弟弟的照顧中來。比如在給弟弟洗澡時，讓他幫忙洗腳、洗手。“有兩個孩子，確實要辛苦一些，但是卻能在這世上多一個親人，這是完全值得的。”自從懷上二寶后，盧娟成為一個全職媽媽。她說，陪著孩子成長的快樂，是有錢也買不到的。

不生二孩的家庭：生娃容易養(yǎng)娃難

35歲的張盈是貴陽一家事業(yè)單位的工作人員，也是一個4歲孩子的媽媽。雖然她符合生二孩的條件，但張盈表示不愿意再生。

“生娃容易養(yǎng)娃難，如果經(jīng)濟條件再好一些，或許會考慮再生一胎。”張盈說，是否生二孩，首先考慮的是經(jīng)濟承受能力。她給記者算了一筆賬：每個月奶粉1500元，尿不濕500元，一個月吃穿約1000元，一個孩子一個月的基本開銷就是3000元。再加上給孩子買玩具、看病花費等，每個月要花掉4000至5000元，這還不包括孩子長大后的教育費用。

張盈和老公每個月的收入加起來7000元左右，“如果再生一個，根本養(yǎng)不起。”作為單位骨干，張盈還有機遇成本的考慮。“如果再生一個孩子，還可能會丟失提拔機會。”張盈坦言。

“一個娃娃都照顧不過來，哪有精力養(yǎng)兩個?”和張盈一樣，在貴陽一家文化公司上班的周琳也符合生二孩的條件，但她決定放棄。

幾年前，周琳和丈夫四處籌錢買下一套兩室一廳的房子結(jié)婚，有了孩子后，正在考慮換一套學(xué)區(qū)房，已被壓得喘不過氣來。如果兩個孩子一男一女，孩子必須得有自己的房間，這就意味著，他們還得換一套三室一廳的房子。除了經(jīng)濟問題，周琳也不想因為再要一個寶寶，而給家人太多壓力和負(fù)擔(dān)，她希望能夠把更多精力投入在6歲的女兒身上。

準(zhǔn)備生二孩的家庭：養(yǎng)兩個孩子并非不能承受

還有一個月，家住貴陽青山小區(qū)的楊燕也將迎來自己的第二個寶寶。

“小時候我就很羨慕有兄弟姐妹的同學(xué)，常常想如果有個弟弟或者妹妹陪著我該多好。”34歲的楊燕是家中的獨女，因為曾感受過成長的孤單與寂寞，所以一直盼望自己的小家庭能再多個孩子。

不少符合“二孩”條件的家庭，都在猶豫是否有經(jīng)濟實力生二寶。在楊燕看來，經(jīng)濟上的壓力確實是有的，但養(yǎng)兩個孩子并非不能承受。

家里的大寶只有2歲多，她盤算著，大寶用過的嬰兒床、嬰兒車等必需品可以繼續(xù)給二寶用，大寶的一些小衣服、小玩具正好可以留給老二。她覺得，兩個孩子出生的間隔時間短，撫養(yǎng)成本會節(jié)約很多。而她自己也做好了全職在家照顧孩子的準(zhǔn)備。

【醫(yī)院】

醫(yī)護人員隨時準(zhǔn)備投入戰(zhàn)斗

38歲的貴陽市民車敏(化名)剛剛懷上這個來之不易的二寶。盡管從花溪的家里到貴州省婦幼保健院有近20公里，但已然高齡的她仍堅持往返。

她說，每次去婦幼保健院做孕前檢查時，醫(yī)院人都特別多，整天跟打仗一樣。她甚至擔(dān)憂，將來會不會“一床難求”。事實上，從今年1月份以來，貴州省婦幼保健院產(chǎn)科一直爆滿。

巡房、內(nèi)檢、安慰產(chǎn)婦……11月11日下午5點，貴州省婦幼保健院產(chǎn)分娩中心，產(chǎn)科總護士長、分娩中心護士長周麗忙得團團轉(zhuǎn)。干了三十幾年護理工作，周麗從來沒有像今年這么忙。不可能每天準(zhǔn)時下班，對加班已經(jīng)是麻木狀態(tài)。“好像一下就來勢兇猛，隨時都要投入戰(zhàn)斗。”周麗告訴記者，不久前，分娩中心一晚上就有20個孩子出生。當(dāng)天，醫(yī)護人員們已累得說不出話。

王鷗是分娩中心的一名助產(chǎn)士，她已懷孕38周，家里人都勸她請假安胎。“科室人手本來就不夠，同事們也很照顧我，我覺得適當(dāng)?shù)倪\動對孕婦也有好處。”王鷗說，目前還能堅持上班。

周麗說，事實上，醫(yī)院里身懷六甲、仍堅持在崗位上的醫(yī)護人員不在少數(shù)，“忙起來時，很多人都忘了自己還是個孕婦。”

產(chǎn)科門診每周接診2500人次

“10月份，共接生了1383個孩子，同比增加了45%，這個數(shù)量現(xiàn)在已是常態(tài)。去年，每個月出生人數(shù)沒超過900人。”周麗說，去年1-10月，產(chǎn)科分娩數(shù)量為7229人;今年1-10月，產(chǎn)科分娩11889人，較去年同期增加60%。這當(dāng)中，二孩寶寶占40%。

記者了解到，今年1-10月，產(chǎn)科門診共接診93948人次，總?cè)藬?shù)較去年同期增加66.04%。產(chǎn)科每周門診量接診2500人次，比2015年每周接診增加800人次。而在產(chǎn)科門診接診的孕婦中，高齡孕婦占23%，二胎46.78%，高危妊娠41.10%。

值得注意的是，“二孩效應(yīng)”也導(dǎo)致前來咨詢高齡生娃的、尋求輔助生殖及咨詢優(yōu)生遺傳的人數(shù)大大增加。據(jù)了解，今年1-10月，優(yōu)生遺傳咨詢?nèi)藬?shù)9600人，其中大于40歲的孕婦1027人，年齡最大的已經(jīng)51歲。

高齡高危孕產(chǎn)婦增多

無法回避的是，隨著孕產(chǎn)婦年齡的提高，也致使醫(yī)院面臨新的挑戰(zhàn)。

針對高齡、高危孕產(chǎn)婦增多，貴州省婦幼保健院于去年8月成立了孕產(chǎn)婦重癥監(jiān)護病房，是貴州省第一家，也是目前為止唯一的一家孕產(chǎn)婦重癥病房。

來自清鎮(zhèn)的楊永玲已懷孕33周，但在一次例行產(chǎn)檢中，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了她身上的一些異常。隨即，她通過醫(yī)聯(lián)體無障礙通道，被迅速送到婦幼保健院孕產(chǎn)婦重癥監(jiān)護室。經(jīng)醫(yī)生診斷，楊永玲為妊娠期高血壓疾病。

醫(yī)學(xué)上一般將35歲以上的產(chǎn)婦歸為高齡產(chǎn)婦，高齡孕產(chǎn)婦出現(xiàn)孕產(chǎn)期合并癥、并發(fā)癥的風(fēng)險將增大，常見的有妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓等。

貴州省婦幼保健院婦產(chǎn)科重癥監(jiān)護科主任劉蘭介紹，隨著二胎產(chǎn)婦的增多，一胎剖宮產(chǎn)的后遺癥逐漸顯露出來，例如疤痕子宮導(dǎo)致子宮破裂、兇險性前置胎盤等。截至10月，貴州省婦幼保健院婦產(chǎn)科重癥監(jiān)護科已收治危重孕產(chǎn)婦280人，其中年齡最大的產(chǎn)婦48歲。

針對高齡產(chǎn)婦，劉蘭建議，有意生育二胎的夫婦在準(zhǔn)備懷孕前，最好先做一次全面的孕前檢查，發(fā)現(xiàn)有問題、有疾病，就要暫緩懷孕，先進行治療。除了女方之外，對男性的精液進行評估也是非常重要的環(huán)節(jié)。劉蘭說，夫妻二人最好都到醫(yī)院一起檢查。

【對話】

挑戰(zhàn)——面臨前所未有的壓力

記者：全面放開二孩政策后，生育高峰不可避免，面對增加的孕產(chǎn)婦和新生兒，作為面向全省的省級婦幼保健院，存在哪些壓力?

貴州省婦幼保健院、貴陽市婦幼保健院副院長孫袁介紹：醫(yī)院作為全省最大的婦幼保健專科醫(yī)院，承擔(dān)著省市兩級的婦幼健康服務(wù)工作，面臨前所未有的壓力。作為一名從事婦幼健康服務(wù)工作的醫(yī)務(wù)人員，肩上的擔(dān)子更重了。

今年以來，不僅產(chǎn)科門診量大增，達(dá)到93948人次，較去年同期增加66.04%;前來咨詢高齡生娃的、尋求輔助生殖以及咨詢優(yōu)生遺傳的人數(shù)也大大增加。今年1-10月，內(nèi)分泌不孕癥科病人住院人數(shù)2019人，較去年同期增加38%;輔助生殖科門診人數(shù)17000人，較去年同期增加62%，增加人群以35-45歲人群為主。

應(yīng)對——全方位增強服務(wù)能力

記者：當(dāng)越來越多的父母選擇生“二孩”，大家關(guān)心的是，醫(yī)院的相關(guān)配套設(shè)施準(zhǔn)備好了嗎?

孫袁：“單獨二孩”先放開之后，我們就提前作了準(zhǔn)備，全方位增強服務(wù)能力，為的就是更好地應(yīng)對生育高峰。從去年6月開始，隨著新產(chǎn)科樓的投入使用，產(chǎn)科從原來的3個病房，增加到現(xiàn)在的6個病房，產(chǎn)科床位也從134張增加到202張。我們還擴大了分娩中心規(guī)模，待產(chǎn)床從7張增加到15張，分娩床增加到7張。手術(shù)室從原來整個醫(yī)院只有7個手術(shù)間，現(xiàn)在是19個手術(shù)間;婦科不孕癥床位原來20張，現(xiàn)在已加到50多張。而新生兒科，也從原來80多張床位，增加到200多張床位。

同時，醫(yī)院在人員、設(shè)備、工作時間和方式上也在不斷地調(diào)整改進。去年以來，產(chǎn)科醫(yī)生從39名增至43名，護士從77人增至110人，助產(chǎn)士由26人增至30人。

針對高齡、高危孕產(chǎn)婦增多，去年8月，醫(yī)院成立了婦產(chǎn)重癥醫(yī)學(xué)科(婦產(chǎn)ICU)，以保障高危重孕產(chǎn)婦及婦科重癥婦女的安全。這是貴州省第一家，也是目前唯一的一家孕產(chǎn)婦重癥病房。另外，開辟了綠色通道，外院的危重癥病人通過醫(yī)聯(lián)體無障礙通道，可迅速通過急診科直接上手術(shù)室。

困難——人力資源相對緊張

記者：據(jù)專家估計，現(xiàn)在是生育小高峰，真正的高峰在5年以后。這意味著，婦幼保健工作越來越有壓力。面對這樣一個形勢，面臨的最大困難是什么?

孫袁：總體來說，能夠應(yīng)對，但人力資源上還是相對緊張。產(chǎn)科醫(yī)生的培養(yǎng)，比如不孕癥醫(yī)生的培養(yǎng)，特別是產(chǎn)科醫(yī)生、助產(chǎn)士的培養(yǎng)要有一個較長的過程，這使得產(chǎn)科醫(yī)護人員隊伍壓力倍增。目前，醫(yī)護人員都處于滿負(fù)荷的工作狀態(tài)，有時因為太忙，有的醫(yī)護人員可能答復(fù)病人問題較簡短生硬，也希望大家多理解。

未來——提升孕產(chǎn)期保健、兒童保健服務(wù)能力

記者：面對大幅度增加的孕產(chǎn)婦和新生兒，就長遠(yuǎn)來說，醫(yī)院有著怎樣的規(guī)劃呢?

孫袁：未來，我們將根據(jù)實際需求適當(dāng)調(diào)整增加產(chǎn)科床位及相應(yīng)保障。5年以后，兒童醫(yī)院這邊修好了。修好后，兒科這棟樓總體全部搬出來，全部拿給婦產(chǎn)科。另外，我們將加強產(chǎn)科和兒科醫(yī)護人員的引進、培養(yǎng)。今年4月，我們和貴州醫(yī)科大學(xué)簽了一個協(xié)議，合辦婦兒臨床學(xué)院，長期培養(yǎng)人才。總之，我們將不斷提升孕產(chǎn)期保健、兒童保健服務(wù)能力，并為高齡孕產(chǎn)婦提供專門的技術(shù)支持，提高母嬰健康水平。