昨日凌晨，貴陽大關(guān)附近一工地發(fā)生渣土車側(cè)翻事故，傾斜而下的渣土壓住一名年輕男子下半身，在救援的4小時里，男子一直能說話，不時試圖翻身。然而，他被刨出來不到一分鐘，生命體征急轉(zhuǎn)直下，快速死亡。醫(yī)生說，疑是罕見的擠壓綜合征所致。

　　車輛側(cè)翻，他被從車窗甩出，渣土蓋住腰以下

　　據(jù)省緊急救援中心96999醫(yī)生言天翔回憶，凌晨3點40分，中心接到求助電話后，派他趕赴現(xiàn)場救援。“我到后發(fā)現(xiàn)，渣土車側(cè)翻倒地，傷者面朝下，被一車渣土壓住下半身。”現(xiàn)場有人告訴言醫(yī)生，事故發(fā)生在凌晨2點過，當(dāng)時男子坐在渣土車副駕駛座，事故發(fā)生瞬間，他被高高拋起，從車窗甩出去，頓時被傾瀉而下的渣土蓋住腰際以下位置。

　　言天翔立刻為男子監(jiān)測生命體征，發(fā)現(xiàn)他各方面的情況都還不錯，人也精神，只是情緒比較緊張，一直說痛，還嘗試翻身。

　　現(xiàn)場消防隊員正在開展救援工作，他們無法對渣土車實施破拆，因為車?yán)镞�有近半的渣土沒有倒出，如果強行拆車，剩余渣土很有可能會如泥石流般將人淹沒。緊急情況下，六七名消防隊員決定用手刨，他們從年輕男子身側(cè)徒手挖了一個洞，當(dāng)刨到最后一塊石頭時，天已經(jīng)亮了，時針是早晨7點半。

　　“注意哈，最后一塊石頭。”大伙這時都全神貫注盯著傷者，當(dāng)他成功脫險后，言醫(yī)生立刻上前再次診治。突然間，他發(fā)現(xiàn)一分鐘前還能好好說話的傷者突然瞳孔散大，呼吸困難，心率每分鐘不到20次，立刻做心肺復(fù)蘇，上氧搶救，7：40分抵達(dá)醫(yī)院，傷者被送入搶救室，遺憾的是，8點過因為搶救無效死亡。

　　醫(yī)生：重物長時間擠壓，引起病理改變

　　對于傷者這么快死亡的原因?言天翔和上級醫(yī)生判斷是擠壓綜合征的緣故。

　　擠壓綜合征很罕見，該病征是人體四肢或軀干等肌肉豐富的部位遭受重物(如，石塊、土方等)長時間擠壓，而后引起身體一系列的病理改變，臨床上主要表現(xiàn)為少尿甚至無尿，以腎功能衰竭為特點。

　　言醫(yī)生說，發(fā)生擠壓傷后，局部組織有不同程度的破壞和血液供應(yīng)斷絕，當(dāng)擠壓力量解除后，由于傷部毛細(xì)血管的破裂，阻塞和通透性的增加，就有不同程度的出血和血漿滲出，血液中有一部分紅細(xì)胞破裂，大量的水分、鉀離子(鉀離子存在于細(xì)胞內(nèi))、蛋白等，聚集在組織間隙，使局部血液循環(huán)受到影響，被破壞的組織會因缺血、缺氧，導(dǎo)致壞死。

　　而傷部組織的壞死，會使得肌細(xì)胞內(nèi)的成分肌紅蛋白、肌酸、肌酐和組織分解的其他酸性產(chǎn)物大量釋出，這些物質(zhì)會對心臟、腎臟產(chǎn)生危害，導(dǎo)致心臟和腎臟功能衰竭，人快速死亡。

　　據(jù)工地方介紹，死者33歲，家屬聞聽噩耗，已從老家趕來。

　　延伸閱讀

　　如何減少擠壓綜合征的傷害

　　擠壓綜合征是骨科急重癥，應(yīng)及時搶救，做到早期診斷：

　　搶救人員應(yīng)迅速進(jìn)入現(xiàn)場，力爭及早解除重物壓力，減少本病發(fā)生機會。

　　傷肢制動，以減少組織分解毒素的吸收及減輕疼痛，尤其對尚能行動的傷員要說明活動的危險性。

　　傷肢用涼水降溫或暴露在涼爽的空氣中。禁止按摩與熱敷，以免加重組織缺氧。

　　傷肢不應(yīng)抬高，以免降低局部血壓，影響血液循環(huán)。

　　傷肢有開放傷口和活動出血者應(yīng)止血，但避免應(yīng)用加壓包扎和止血壓帶。

　　此外，對于傷肢處理，要盡快切開減張，并做好防治腎衰的措施。

　　作者： 陳瀟 劉丹