本網(wǎng)訊 2015年前，丹寨縣新農(nóng)合醫(yī)報銷在信息系統(tǒng)平臺上缺少參合人員身份信息，出現(xiàn)少數(shù)定點醫(yī)療機構(gòu)盜用參合人員合醫(yī)卡套取、騙取資金，侵吞了國家扶持資金與老百姓“保命錢”。為了進一步有效抓好防控工作，該縣采啟對住院患者拍照亮身份與登電話號碼上傳到新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，經(jīng)過合醫(yī)工作人員對就醫(yī)病人身份核實、電話聯(lián)系核對就醫(yī)情況后，才允許報銷的規(guī)定，通過兩項措施的監(jiān)管堵住了新農(nóng)合資金報銷漏洞。

　　據(jù)悉，該縣在2012年至2014年間，對各定點醫(yī)療機構(gòu)督查145次、進村入戶核查351戶次、電話詢訪239人次，查處多起新農(nóng)合資金被套取、騙取事件。其中：2012年扣減定點醫(yī)療機構(gòu)不合理資金644600元，對2起個人套取新農(nóng)合資金39400元和46300元的涉案人員，移送公安機關(guān)立案處理;2013年，對違規(guī)的6所定點醫(yī)療機構(gòu)責令限期整改，追繳違約金298200元;2014年核減不合規(guī)病歷1631份，扣減不合理資金1055800元，追繳違約金112400元，浪費了大量的人力、物力和財力。

　　據(jù)了解，家住丹寨縣龍泉鎮(zhèn)五里村四組的村民潘阿金患脊柱炎，2014年9月15日到私營丹寨中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院住院治療11天，醫(yī)療費共計6104.61元，新農(nóng)合報銷5136.13元，個人支付1068.48元。2015年因舊病復發(fā)，又于3月29日入住該院，醫(yī)師按規(guī)定對他進行拍照，登記電話號碼上傳信息平臺，治療8天，醫(yī)療費共計1991.59元，新農(nóng)合報銷1522.85元，個人支付468.74元。通過兩次住院對比，合醫(yī)局報銷資金已在下降，潘阿金個人付錢也少了，潘阿金高高興興地說：“真沒想到是政府在完善措施后，讓我們得到實惠，真好!”

　　以上這一幕，僅僅是堵住新農(nóng)合報銷漏洞的一個縮影。

　　據(jù)縣合醫(yī)局統(tǒng)計，全縣去年1至8月共有就醫(yī)報銷143400人(次)，報銷新農(nóng)合補償資金37578300元，今年1至8月共有就醫(yī)報銷131450人(次)，報銷新農(nóng)合補償資金34751700元，就醫(yī)與去年同期減少11950人(次)、報銷新農(nóng)合補償資金與去年同期減少2826600元。其中：去年1至8月縣級以上醫(yī)療機構(gòu)，就醫(yī)報銷64300人(次)，報銷新農(nóng)合補償資金27685800元，今年1至8月就醫(yī)報銷61600人(次)，報銷新農(nóng)合補償資金28793200元，就醫(yī)與去年同期上升2700人(次)，報銷新農(nóng)合補償資金與去年同期上升1107400元;去年1至8月民營醫(yī)院有4所，就醫(yī)報銷25500人(次)，報銷新農(nóng)合補償資金7779500元，今年1至8月民營醫(yī)院有5所，就醫(yī)報銷27000人(次)，報銷新農(nóng)合補償資金4095100元，今年1至8月就醫(yī)與去年同期上升人1500人(次)，報銷金額與去年同期減少3684400元;去年1至8月鄉(xiāng)級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)報銷31200人(次)，報銷新農(nóng)合補償資金1616500元，今年1至8月就醫(yī)報銷25000人(次)，報銷新農(nóng)合補償資金1436700元，就醫(yī)與去年同期減少人6200(次)，報銷金額與去年同期減少179800元。

　　此舉，小小的監(jiān)控發(fā)揮大作用，堵住醫(yī)療機構(gòu)冒名住院、虛假就醫(yī)的現(xiàn)象，為國家與患者降低了醫(yī)療資金的成本，使合醫(yī)資金無處“任性”，達到強化監(jiān)督、預防腐敗的目的，得到群眾的點贊。(楊新量)