本網(wǎng)訊  10月21日0時(shí)30分，剛到黎平縣人民醫(yī)院就診的一名急性廣泛前壁心肌梗死的重癥患者突發(fā)室顫，在佛山第一人民醫(yī)院心內(nèi)科李健民副主任醫(yī)師的指導(dǎo)下，經(jīng)急診科、心內(nèi)科醫(yī)務(wù)人員及時(shí)搶救，成功將病人從死亡線上拉回來，目前患者病情穩(wěn)定，正接受進(jìn)一步治療。
 

（李健民教授（左一）通過指導(dǎo)搶救心肌梗死患者手術(shù)成功后，又組織對(duì)手術(shù)作理論分析，毫不保留地把技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)傳授給黎平縣人民醫(yī)院的有關(guān)醫(yī)生。）

　　患者，男，53歲,因急性廣泛前壁心肌梗死于10月20日23時(shí)許到達(dá)該院急診科接受治療，患者持續(xù)胸痛，心電圖檢查前壁導(dǎo)聯(lián)ST段“墓碑樣”抬高，病情緊急，來勢(shì)兇猛，在短時(shí)間內(nèi)隨時(shí)會(huì)出現(xiàn)不可逆的生命危險(xiǎn)。繼后征得家屬及患者的同意，縣醫(yī)院“胸痛中心”啟動(dòng)急性心肌梗死急救程序，并迅速啟動(dòng)導(dǎo)管室。該患者送至心臟導(dǎo)管室后，患者突發(fā)意識(shí)不清，心電監(jiān)護(hù)顯示“心室顫動(dòng)”，院黨委副書記、院長(zhǎng)楊光科及時(shí)調(diào)動(dòng)有關(guān)科室的主任醫(yī)師參與搶救，并為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)，電除顫1次，在經(jīng)驗(yàn)豐富的佛山市第一人民醫(yī)院李健民副主任醫(yī)師的指導(dǎo)下，實(shí)施了微創(chuàng)介入手術(shù)，給予搶救藥品。病人的心率能否恢復(fù)為竇性心率，是決定著病人生死的關(guān)鍵，生死攸關(guān)之際，經(jīng)過心內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員極力搶救，病人心室顫動(dòng)轉(zhuǎn)為竇性心率，意識(shí)逐漸恢復(fù)。醫(yī)護(hù)人員在患者身邊觀察病情變化，確認(rèn)患者病情趨穩(wěn)定后，隨即開展急診冠脈介入手術(shù)，及時(shí)開通完全閉塞的冠狀動(dòng)脈，植入藥物支架，減少心肌的進(jìn)一步損傷，手術(shù)順利，術(shù)后患者安返病房。
 

（李教授指導(dǎo)對(duì)患者心電圖數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。）

　　對(duì)于急性心肌梗死并室顫的患者，病情兇險(xiǎn)，隨時(shí)可能危及生命，該院“胸痛中心”醫(yī)護(hù)人員有條不紊的搶救，同時(shí)在佛山市第一人民醫(yī)院李健民副主任醫(yī)師的指導(dǎo)下，果斷、大膽的決策挽救了患者的生命。此次搶救證明了該院“胸痛中心”醫(yī)護(hù)人員擁有豐富的處理急危重癥胸痛病人的經(jīng)驗(yàn)和扎實(shí)的臨床基本功。
 

（李教授帶領(lǐng)醫(yī)生查房觀察脫離危險(xiǎn)的心�；颊�。）

　　據(jù)介紹，心肌梗死我們俗稱“心梗”，指的是心臟血管堵塞后，血管沒了血流，心肌就會(huì)發(fā)生壞死。缺血時(shí)間越長(zhǎng)，缺血的范圍越大，那么心臟壞死的程度就越嚴(yán)重，并發(fā)癥越多，危險(xiǎn)性越高。這是一種相當(dāng)危險(xiǎn)的疾病，在發(fā)病后的頭幾個(gè)小時(shí)內(nèi)病死率很高，搶救需要爭(zhēng)分奪秒，“時(shí)間就是心肌，時(shí)間就是生命”在這時(shí)候充分體現(xiàn)。（陸蘇明  陳文海）
 

　　醫(yī)師提示：
 

　　冬季是心臟病的多發(fā)季節(jié)，對(duì)于考慮急性心肌梗塞的病人如何采取急救措施，要做到以下幾點(diǎn)：
 

　　首先讓病人情緒鎮(zhèn)靜，不要驚慌，立即臥床休息。因?yàn)榭謶�、焦慮均可使心肌耗氧增加，擴(kuò)大梗死面積。
 

　　若有小氧氣瓶或氧氣袋，可給予吸氧；如出現(xiàn)脈搏消失、抽搐等情況，應(yīng)立即按猝死搶救（心肺復(fù)蘇等措施）。
 

　　病人搬運(yùn)時(shí)要持續(xù)吸氧。在整個(gè)過程中注意病人自己不要用力，住在樓上的病人，可以用椅子來搬運(yùn)，以免背病人時(shí)，壓迫胸部影響病人的呼吸。
 

　　叫救護(hù)車，若叫不到救護(hù)車平板三輪車也行，千萬不能叫病人步行或坐公共汽車去醫(yī)院，以免使心肌梗死的范圍擴(kuò)大或誘發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥，造成意外。
 

　　注意：急性心肌梗塞送醫(yī)院前，在家里的正確處理對(duì)減少死亡率、挽救缺血心肌、限制和縮小梗死面積、減少心肌梗死的并發(fā)癥，均有十分重要的意義。