一、疾病簡介。山谷熱學(xué)名球孢子菌病，英文：Coccidioidomycosis，俗稱Valley Fever，是由球孢子菌引起的一種疾病。由于人畜活動或天氣原因等，當(dāng)彌漫在空氣中的球孢子菌被人吸入肺部后，就可能發(fā)展為山谷熱。吸入球孢子菌是最常見的感染渠道，在極個(gè)別情況下，也有通過器官移植、傷口感染、從帶菌的物體上感染的情況。

　　二、地域分布。已知在美國西南部（亞利桑那州、內(nèi)華達(dá)州、新墨西哥州、得克薩斯和猶他州）、墨西哥部分地區(qū)、中南美洲部分地區(qū)土壤中有球孢子菌存活。雖然對氣候與山谷熱的關(guān)系研究還在進(jìn)行中，但據(jù)信，球孢子菌在雨后的土壤中最易繁殖，并在炎熱、干燥的氣候條件下擴(kuò)散到空氣中。全美每年約有1萬起山谷熱病例，其中的大部分在亞利桑那州和加利福尼亞州，炎熱、干燥的氣象條件與兩州山谷熱患者數(shù)量密切相關(guān)。

　　三、感染癥狀。多數(shù)接觸球孢子菌人員并不會出現(xiàn)任何癥狀，其他人員通常會在吸入球孢子菌后1-3周出現(xiàn)與感冒相似的山谷熱癥狀，而大多會在幾周或數(shù)月內(nèi)恢復(fù)。約5-10%的患者可能發(fā)展為肺部重癥或慢性病，約1%的患者病情可能從肺部發(fā)展到其他器官或中樞神經(jīng)系統(tǒng)等。山谷熱癥狀主要表現(xiàn)為：疲勞乏力、咳嗽、發(fā)燒、呼吸短促、頭痛、盜汗、肌肉或關(guān)節(jié)疼痛，上身或雙腿皮疹等。個(gè)別情況下，山谷熱的癥狀可能表現(xiàn)為輕微，周期性發(fā)作的乏力、干咳和低燒，這種情況很容易被誤認(rèn)為是因?yàn)樯�活壓力大，而�?dǎo)致的抵抗力下降，但是實(shí)際上是致病球孢子菌不斷深入入侵體內(nèi)器官的表現(xiàn)。當(dāng)這種入侵持續(xù)幾個(gè)月之后，最終會在短時(shí)間內(nèi)，引發(fā)劇烈的感染性休克和多器官快速衰竭。

　　四、高危群體。山谷熱不在人與人之間傳播。雖然到美國西南部、墨西哥和中南美洲部分地區(qū)旅行而感染山谷熱的風(fēng)險(xiǎn)并不高，但任何人，無論長幼，都可能罹患山谷熱。60歲以上人員、免疫力下降者、孕婦、糖尿病患者或菲律賓裔等更易患山谷熱。

　　五、主動預(yù)防。山谷熱很難預(yù)防，但建議人們，特別是易感染人群，在上述高發(fā)地區(qū)，應(yīng)盡量避免長時(shí)間暴露在塵土環(huán)境中，并可采取以下常規(guī)措施防范：避開建筑現(xiàn)場或挖掘現(xiàn)場等灰塵多的地點(diǎn)；如果無法避開，則要配戴N95口罩；在揚(yáng)塵天氣，應(yīng)關(guān)閉門窗并留在室內(nèi)；避免從事園藝、挖土等與塵土接觸的活動；在室內(nèi)使用空氣過濾設(shè)備；用肥皂和水徹底清潔皮膚傷口；遵醫(yī)囑服用預(yù)防性抗真菌藥物。

　　六、及時(shí)治療。目前，尚無山谷熱疫苗或特效藥。山谷熱初期癥狀不明顯，被誤判、誤診幾率較高，如未及時(shí)確診、救治并控制病情，病情可能急劇惡化，或可出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。切勿諱疾忌醫(yī)，如類似感冒癥狀持續(xù)一周或數(shù)周，建議及時(shí)就診。